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    Hepatitis, una epidemia anómina

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    Hepatitis, una epidemia anómina

    Mensaje por Merry el Dom Jul 28, 2013 3:38 pm

    Hepatitis, una epidemia anómina


    Virus de la hepatitis

    La mayoría de las personas que son portadoras del virus de la hepatitis lo desconoce. La hepatitis viral se conoce como 'epidemia silenciosa' porque la mayoría de las personas no se dan cuenta de que están infectadas. «El hecho de que muchas infecciones de hepatitis B y C ese produzcan en silencio, sin causar síntomas hasta que no hay daños graves en el hígado, apunta a la necesidad urgente de que el acceso universal a la inmunización, la detección, el diagnóstico y la terapia antiviral», señala Keiji Fukuda, director general adjunto para la Seguridad de la Salud y el Medio Ambiente de la OMS.

    La complejidad de la enfermedad de la hepatitis radica en la existencia de diferentes tipos de virus. Hepatitis A y E son las infecciones transmitidas por los alimentos y por el agua, que causan millones de casos de enfermedad aguda cada año, a veces con varios meses necesarios para que una persona recupere completamente.

    Por otro lado, la hepatitis B, C y D se transmiten por los fluidos corporales infectados como la sangre, por contacto sexual, de madre a hijo durante el parto, o equipos médicos contaminados. La hepatitis B y C tienen una mayor carga de salud en términos de muerte, ya que pueden causar una infección de por vida (llamada infección crónica), que puede conducir a la cirrosis hepática y el cáncer. De hecho, la hepatitis crónica es la causa principal de cirrosis hepática y cáncer.
    -
    Con motivo del Día Mundial contra la Hepatitis, celebrado el 28 de Julio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha pedido a los gobiernos que tomen medidas para controlar los cinco virus que desarrolla la hepatitis, una enfermedad que provoca infecciones graves en el hígado y causa 1,4 millones de muertes cada año.

    Pero también contribuye a la carga de las enfermedades crónicas. A nivel mundial, las infecciones por hepatitis B y C causan el 57 por ciento de los casos de cirrosis hepática y el 78% de los casos de primaria cáncer de hígado. Este año, el reclamo a los Gobierno viene sustentado en un informe, el primero de la organización, que muestra el mapa mundial de la enfermedad ya que analiza los datos de 126 países, en los que se han identificado los logros, así como las lagunas a nivel nacional en la aplicación de las áreas prioritarias para el control de la enfermedad.

    Tratamiento

    Los resultados del citado documento muestran que el 37 por ciento de los países tienen estrategias nacionales para la hepatitis viral, pero incide en que se necesita más trabajo en el tratamiento de la hepatitis; también pone de relieve que, si bien la mayoría de los países (82%) han establecido programas de vigilancia de la hepatitis, sólo la mitad de ellos incluye el seguimiento de la hepatitis B y C crónicas, que son responsables de enfermedades y muertes más severas.

    «Muchas de las medidas necesarias para evitar la propagación de la enfermedad de la hepatitis viral se pueden poner en marcha en este momento, y al hacerlo se compensarán los altos costes económicos del tratamiento y hospitalización de los pacientes en el futuro», explica Sylvie Briand, director Pandemias y Epidemias de la OMS.Estrategia nacional

    Cuarenta y siete Estados Miembros de la OMS, entre las que no se encuentra España, afirmaron tener una estrategia o plan nacional escrito que se centra exclusiva o principalmente en la prevención y control de enfermedades virales la hepatitis. Dieciocho de los 47 Estados miembros con una estrategia o plan de informó que se centra exclusivamente en la hepatitis viral, y 20 informó que se dirige a otras enfermedades también. Cinco países informaron que la estrategia o plan aborda sólo la hepatitis B y uno informó de que se refiere únicamente a la hepatitis C. Tres países informaron que la estrategia o plan aborda la hepatitis B y la hepatitis C. Asimismo, 37 países respondieron (28,6%) que tenían una unidad o departamento gubernamental responsable únicamente por la hepatitis viral relacionadas con las actividades.

    España sin estrategia

    España ha informado a la OMS que no existe una estrategia nacional o un plan que se centre exclusivamente o principalmente en la prevención y control de enfermedades virales la hepatitis; por lo tanto, no hay forma de designar una unidad encargado exclusivamente de coordinar o la realización de actividades relacionadas con la hepatitis viral.

    Sí existe un programa de prevención y control de la hepatitis viral que incluye actividades dirigidas a los trabajadores de la salud, usuarios de drogas inyectables y personas que conviven con el VIH. Sin embargo, destaca que en España el Gobierno no financia campañas de sensibilización contra la hepatitis viral desde enero de 2011; asimismo denuncia que el no colabora con grupos asociativos para desarrollar y poner en práctica su hepatitis viral programa de prevención y control.

    En cuanto a la vigilancia, sí se observan una rutina para los tipos de hepatitis aguda: A, B y C, pero no para cualquier tipo de crónica la hepatitis; asimismo también publica informes anuales de la hepatitis; y, destaca, la vacunación nacional de la hepatitis A. En cuanto a las pruebas de hepatitis, resalta que no existe consenso nacional en cuanto a las pruebas relativas a la detección y derivación en hepatitis B y la hepatitis C; aunque sí se realizan pruebas gratuitas para la población y obligatorias para los donantes de sangre donantes.

    Y, en relación al gasto, destaca que la sanidad al ser pública esta disponible para todos los asegurados; en cifras se estima que España gasta en tratamiento unos 13.329 euros por paciente con hepatitis B al año y 39.940 euros para la hepatitis C por paciente y año.

    El futuro

    Los retos que plantea la hepatitis fueron reconocidos oficialmente por la Asamblea Mundial de la Salud en 2010, cuando adoptó su primera resolución sobre la hepatitis viral, y pidieron un enfoque integral para la prevención y el control. Esto ha promovido una nueva era de conciencia con mayor número de gobiernos que trabajan activamente para hacer frente a la enfermedad.

    La OMS está elaborando nueva detección de la hepatitis C, la atención y las pautas de tratamiento, que proporcionará recomendaciones sobre siete áreas clave, tales como el ensayo de enfoques, intervenciones conductuales (reducción del alcohol), la evaluación no invasiva de la fibrosis hepática, y la selección de combinaciones de fármacos contra la hepatitis C .

    «Los nuevos medicamentos más eficaces para prevenir la progresión de la hepatitis crónica B y C están a punto de ser lanzados. Sin embargo, serán caros y el tratamiento requerirá una vigilancia con sofisticadas pruebas de laboratorio. Para curar y reducir la propagación de estos virus, los medicamentos deben ser más accesible», afirma Stefan Wiktor, del equipo de la OMS Programa Global Hepatitis.

    En este sentido, durante la VII Conferencia de la Sociedad Internacional del Sida sobre Patogénesis, Tratamiento y Prevención del VIH (IAS 2013), que se celebró a principios de julio en Kuala Lumpur (Malasia), se denunció que, aunque en un futuro podrá ser posible curar la hepatitis C con una terapia combinada de dos antivirales de acción directa y ribavirina administrada durante 12 semanas, con un coste de entre 100 y 200 dólares, todavía hay que esperar a que expiren las patentes de los medicamentos de marca y se fabriquen los correspondientes medicamentos genéricos.

    Los expertos señalaron que

una de las principales barreras que dificultan el acceso al tratamiento de la hepatitis C es su coste elevado. Por ejemplo, el precio actual en España de la terapia triple basada en interferón pegilado, ribavirina y uno de los dos primeros inhibidores de la proteasa del virus de la hepatitis C (VHC) administrada durante 48 semanas oscila entre unos 35.000 euros para un régimen que contenga telaprevir (Incivo®) y unos 42.000 euros para uno que incluya boceprevir (Victrelis®).

    Como consecuencia del coste elevado, es muy probable que los importantes avances y mejoras que están teniendo lugar en el campo del tratamiento de la hepatitis C queden lejos del alcance de muchos pacientes. En la India, por ejemplo, se calcula que alrededor de 18 millones de personas tienen hepatitis C, y en Indonesia, nueve millones de personas podrían estar afectadas. Con los precios actuales difícilmente los pacientes de ambos países van a poder beneficiarse de un tratamiento curativo

    http://www.abc.es/salud/noticias/hepatitis-epidemia-anomina-15457.html

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    Re: Hepatitis, una epidemia anómina

    Mensaje por Merry el Dom Jul 28, 2013 5:29 pm

     Hospitales porteños vacunarán contra la hepatitis y realizarán diagnósticos

    Como parte de las actividades conmemorativas por el Día de la Hepatitis -que se celebra a nivel mundial- cuatro hospitales públicos y privados porteños pondrán en marcha mañana operativos especiales de vacunación y para detectar los tipos C y B.

    Los hospitales Argerich, Británico, Durand e Italiano ofrecerán también consultas con hepatólogos y jornadas de concientización y formación profesional, completando un cronograma similar al desarrollado la semana pasada en el Ramos Mejía y el Santojanni.


    ampliar

    "Queremos que todas las personas se acerquen porque esta campaña está dirigida a toda la población, no importa si sospechan o no que tienen" hepatitis, convocó María Teresa Schroder, presidenta de la Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado (AAEEH).

    La gente "debe incorporar" el hepatograma "en sus preocupaciones de salud, así como las mujeres se hacen el papanicolau y los hombres la búsqueda de cáncer de próstata", dijo Luis Colombato, jefe de Gastroenterología del Hospital Británico.

    El foco de la campaña está puesto en las hepatitis de tipo B y C, puesto que la de tipo A -que se contagia sólo a través de la materia fecal infectada- redujo drásticamente en un 88 por ciento su incidencia en el país a partir de 2005 por el programa de vacunación universal.

    Unos 800.000 argentinos -2% de la población- padecen hepatitis B o C, las formas de la enfermedad que pueden permanecer largo tiempo asintomáticas y hacerse visibles una vez que desencadenaron en cirrosis o cáncer de hígado.

    Aunque la vacuna contra la hepatitis B integra el calendario universal y obligatorio desde 2000, su método de contagio -por vía sanguínea y sexual- mantiene cierta prevalencia que, con el tiempo, esperan que llegue a valores cercanos al cero.

    "La mayor cantidad de nuevos casos de hepatitis B en adultos es por haber mantenido sexo no seguro, con parejas no estables y sin preservativo, cuando es 100 veces más contagiosa que el HIV", alertó Fernando Cairo, secretario de la AAEEH.


    "La mayor cantidad de nuevos casos de hepatitis B en adultos es por haber mantenido sexo no seguro"
    Fernando Cairo

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    Todas las personas nacidas antes del 2000 podrían tener la enfermedad, en particular las que tuvieron sexo no seguro o integran el grupo de riesgo que comparten las hepatitis B y C, compuesto por quienes recibieron transfusiones de sangre no analizada, compartieron jeringas o se realizaron tatuajes o acupuntura con material no descartable.

    En el caso de la hepatitis C -que no tiene vacuna preventiva- el 65% de los enfermos desconocen portar el virus, que se transmite por vía sanguínea y en menor medida por vía sexual, lo que dificulta mucho su tratamiento. De allí la importancia de la realización del test.

    "El gran desafío con la C, que tiene muy pocos casos nuevos y para la cual tenemos muy buen tratamiento", es detectar "los casos no diagnosticados, que son muchos ya que se prevé que la mayor parte de trasplantes de hígado en los próximos 10 años van a ser por esta causa", dijo Nora Fernández, presecretaria de la AAEEH.

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda a toda persona mayor de 35 años hacerse al menos una vez en la vida la extracción de sangre para determinar la existencia de hepatitis B y C. En el Hospital Argerich, desde mañana se efectuarán extracciones de sangre para detectarlas.

    En el Hospital Británico se realizarán serologías para hepatitis virales en forma gratuita y habrá conferencias abiertas a la comunidad mañana, el martes y miércoles a las 10, 13 y 16.

    Esos mismos días habrá consultas gratuitas con hepatólogos de 8 a 17 y el miércoles a las 11.30 tendrá lugar una conferencia abierta para profesionales de la salud sobre Hepatitis B y C.

    En el Hospital Italiano de Buenos Aires la campaña de difusión se realiza desde hoy hasta 28 de septiembre y la de detección las primeras dos semanas de octubre.

    En el Hospital Durand se realizarán conferencias sobre "Toma de conciencia de detección de hepatitis virales" destinadas a trabajadores de la salud de distintos sectores del hospital.

    http://www.telam.com.ar/notas/201307/26648-hepatitis-vacunaron-y-diagnosticaron-en-cuatro-hospitales.html
    ---

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    Re: Hepatitis, una epidemia anómina

    Mensaje por Merry el Dom Jul 28, 2013 11:26 pm

    Lucha contra la hepatitis
     
    El domingo es el Día Mundial de la Hepatitis, una patología que afecta a más de 500 millones de personas. La mayoría de los infectados ignora su condición.
     

    Los virus de la hepatitis A, B, C, D y E pueden causar infección e inflamación grave y crónica del hígado, cirrosis y cáncer.

    La hepatitis se convirtió en una de las enfermedades infecciosas más frecuentes. Al ser silenciosa y a menudo asintomática, aumenta la transmisión de unos a otros y, a falta de un diagnóstico a tiempo, a largo plazo algunos casos derivan en cirrosis o cáncer de hígado. En esta fecha se busca acrecentar la sensibilización y la comprensión de la hepatitis viral y las enfermedades que provoca.
     
    Los virus de la hepatitis A, B, C, D y E pueden causar infección e inflamación grave y crónica del hígado, que a su vez puede dar lugar a cirrosis y cáncer del hígado. Estos virus representan un importante riesgo sanitario mundial.
     
    Para 2013, el tema general seguirá siendo “Esto es la hepatitis... Conócela. Afróntala.” La campaña hace hincapié en que, en general, la hepatitis sigue siendo desconocida como amenaza sanitaria en gran parte del mundo.
     
    Datos que alertan
     
    - La hepatitis es la inflamación del hígado y puede tener variadas causas. Una de las más comunes de la hepatitis crónica es la infección viral.
    - Aproximadamente 500 millones de personas en el mundo viven con hepatitis crónica B o C, siendo su prevalencia aún mayor que la del HIV o el cáncer, aún cuando el conocimiento sobre la enfermedad es todavía extremadamente bajo y la mayoría de quienes están infectados no lo saben.
     
    - Anualmente, en el mundo, mueren aproximadamente 1 millón de personas a causa de la hepatitis B y C.
    - A diferencia de la hepatitis C, la hepatitis B puede ser prevenida con una adecuada vacunación.
     
    - Las vías más comunes de transmisión de la hepatitis B o C son las siguientes: transfusiones de sangre sin que la misma haya sido analizada, intervenciones médicas o dentales utilizando equipos que no estén adecuadamente esterilizado.
    - Transmisión madre a hijo, compartir jeringas o cepillos de dientes, a través de la realización de tatuajes o body piercing con equipamiento no esterilizado.
     
    - En el caso de la hepatitis B, puede transmitirse a través de relaciones sexuales sin protección.
    - La Hepatitis C es la causa infecciosa más común de cáncer de hígado, insuficiencia hepática y cirrosis hepática. Pero también la principal causa de trasplante hepático.
     
    - El tratamiento estándar en los últimos veinte años hasta el año 2011 fue la utilización de interferón pegilado (inyectable por un año) y ribavirina.
    - Desde el año 2011, se comenzaron a comercializar antivirales por vía oral que, agregados al tratamiento anterior, mejoran la evolución de la infección crónica.
     
    La elección del 28 de julio para conmemorar el Día Mundial contra la Hepatitis no es casual: es el día en que nació el Nobel de Medicina Baruch Blumberg, que descubrió el virus que causaba la hepatitis B. La OMS apuesta a que sirva para concientizar a la población apoyándose en dos pilares: la prevención y un diagnóstico temprano. Es muy importante tener en cuenta que se pueden evitar consecuencias mayores con un simple análisis de sangre que detecte la hepatitis a tiempo.
     
    http://www.clarin.com/buena-vida/salud/enfermedad-silenciosa_0_962904018.html
     
    .....

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